Saignements d’oreille

L’oreille a fait l’objet de beaucoup d’attention ces derniers temps avec le projet du Congrès d’adopter un projet de loi pour la vente de prothèses auditives en vente libre. Bien que l’objectif du projet de loi soit de permettre au plus grand nombre d’avoir accès à des prothèses auditives, un certain nombre de problèmes médicaux doivent être pris en compte avant d’insérer quoi que ce soit dans l’oreille. Il s’agit notamment des risques d’infection, de perforation du tympan, d’acouphènes, de vertiges, d’excroissances bénignes et malignes de l’oreille, ainsi que d’excès de cérumen. 

Vue d'ensemble 

• Introduction 
• Les causes des saignements d’oreille 
• Les conséquences des saignements d’oreille sur l’audition 
• Quand demander une aide médicale ? 
• Traitement des saignements d’oreille 
• Conclusion 

Introduction 

Les saignements d'oreille peuvent avoir plusieurs causes et peuvent être inquiétants lorsqu'ils arrivent pour la première fois. 

La peau du conduit auditif est fine, sensible et saigne facilement, même en cas de toute petite coupure à l'oreille. 

Les saignements d’oreille provoqués par le retrait du cérumen, l’otoscopie, l’irrigation de l’oreille lors d’un examen calorique VNG ou la prise d’une empreinte d’oreille sont assez courants ; et si l’oreille se met à saigner, elle s’arrête généralement aussi rapidement. 

Autres causes des saignements d’oreille 

Les raisons les plus inquiétantes des saignements d'oreille sont les cancers de l'oreille ou les blessures graves à la tête. 

Un traumatisme crânien qui entraîne un saignement de l’oreille peut être le signe d’une fracture de l’os temporal, qui peut causer des dommages neurologiques, voire mettre la vie en danger. Dans une étude sur les hémorragies graves de l’oreille réalisée par Kin et Shin (2018), les principales causes de cette affection étaient liées à un traumatisme crânien contondant, un barotraumatisme et une épistaxis également connue sous le nom de saignements de nez graves. 

Duband et coll. (2009) ont également rapporté de graves saignements d’oreille après des cas de strangulation. 

Les conséquences des saignements d’oreille sur l’audition 

Les patients souffrant de saignements ou d’hémorragies de l’oreille peuvent présenter d’autres symptômes otologiques, notamment les suivants : 

• Une otalgie 
• Des acouphènes 
• Des vertiges 
• Une plénitude auditive. 

Les résultats audiométriques varient de l'absence de perte auditive à une légère perte auditive de transmission dans une ou deux oreilles. 

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Quand demander une aide médicale ? 

Tout saignement d’oreille justifie une visite chez le médecin, surtout s’il s’agit d’un traumatisme grave ou d’une dégradation de l’audition. 
 
Un problème soudain d'audition ou d'équilibre est une urgence auditive. Il faut aller aux urgences, dans un centre de soins d'urgence ou chez un spécialiste ORL. Laisser un saignement d’oreille sans surveillance peut entraîner un risque supplémentaire d’infection ou de lésion de l’oreille. 

Traitement des saignements d’oreille 

La plupart des saignements d'oreille après un traumatisme guérissent en un mois, mais parfois des soins médicaux sont nécessaires. 
 
Les médecins peuvent donner des gouttes antibiotiques pour soigner les perforations du tympan et éviter les infections. 
 
Des médicaments pour arrêter les saignements (anti-coagulants) peuvent être donnés en cas de blessure à la tête ou d'hémorragie. 

Dans certains cas, lorsque le traumatisme est grave, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour colmater un tympan ou endiguer une hémorragie ou une fuite de liquide céphalorachidien après un traumatisme crânien. 

Conclusion 

Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les oreilles peuvent saigner. Certaines peuvent être inoffensives et d’autres peuvent mettre gravement en danger la vie du patient. Il est important de consulter un professionnel si vous avez un saignement d'oreille avec d'autres symptômes comme douleur, perte d'audition, acouphènes, vertiges, etc. 

Avant d'utiliser une prothèse auditive ou un autre appareil d'adaptation profonde, il est recommandé de consulter un médecin. Le médecin vérifiera s'il n'y a pas de contre-indication à l'utilisation de l'appareil dans l'oreille. L'oreille peut saigner rapidement et causer des problèmes, donc il est préférable de jouer en toute sécurité. 
 
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Citations: 

1. Duband, Sébastien MD*†; Timoshenko, Andréi P. MD‡§; Morrison, Alan L. MD*; Prades, Jean-Michel MD, PhD‡§; Debout, Michel MD, PhD†; Peoc'h, Michel MD, PhD*† Ear Bleeding, The American Journal of Forensic Medicine and Pathology: June 2009 - Volume 30 - Issue 2 - p 175-176 
2. Kim, CH., Shin, J.E. Hemorrhage within the tympanic membrane without perforation. J of Otolaryngol - Head & Neck Surg 47, 66 (2018). https://doi.org/10.1186/s40463-018-0300-0 

_{Les informations contenues dans cet article sont uniquement destinées à des fins éducatives et informatives. Ces informations ne doivent pas remplacer l’avis d’un professionnel de la santé ni s’y substituer. Si vous avez des questions concernant votre santé, vous devez toujours consulter un médecin ou un autre professionnel de la santé.}