Oreille qui saigne : ce que vous ne savez probablement pas

• Introduction
• Les causes des saignements d’oreille
• Les conséquences des saignements d’oreille sur l’audition
• Quand demander une aide médicale ?
• Traitement des saignements d’oreille
• Conclusion

Les saignements d'oreille peuvent avoir plusieurs causes et peuvent être inquiétants lorsqu'ils arrivent pour la première fois.

La peau du conduit auditif est fine, sensible et saigne facilement, même en cas de toute petite coupure à l'oreille.

Les saignements d’oreille provoqués par le retrait du cérumen, l’otoscopie, l’irrigation de l’oreille lors d’un examen calorique VNG ou la prise d’une empreinte d’oreille sont assez courants ; et si l’oreille se met à saigner, elle s’arrête généralement aussi rapidement.

Certains cas sont dus à des barotraumatismes causés par la plongée sous-marine ou l’avion. En cas d'accident de plongée (barotraumatisme) par exemple, l'augmentation brutale de la pression peut perforer le tympan.
 

Autres causes des saignements d’oreille

Les raisons les plus inquiétantes des saignements d'oreille sont les cancers de l'oreille ou les blessures graves à la tête.

Un traumatisme crânien qui entraîne un saignement de l’oreille peut être le signe d’une fracture de l’os temporal, qui peut causer des dommages neurologiques, voire mettre la vie en danger. Dans une étude sur les hémorragies graves de l’oreille réalisée par Kin et Shin (2018), les principales causes de cette affection étaient liées à un traumatisme crânien contondant, un barotraumatisme et une épistaxis également connue sous le nom de saignements de nez graves.

Duband et coll. (2009) ont également rapporté de graves saignements d’oreille après des cas de strangulation.

Les patients souffrant de saignements ou d’hémorragies de l’oreille peuvent présenter d’autres symptômes otologiques, notamment les suivants :

• Une otalgie
• Des acouphènes
• Des vertiges
• Une plénitude auditive.

Les résultats audiométriques varient de l'absence de perte auditive à une légère perte auditive de transmission dans une ou deux oreilles.

Tout saignement d’oreille justifie une visite chez le médecin, surtout s’il s’agit d’un traumatisme grave ou d’une dégradation de l’audition.

Un problème soudain d'audition ou d'équilibre est une urgence auditive. Il faut aller aux urgences, dans un centre de soins d'urgence ou chez un spécialiste ORL. Laisser un saignement d’oreille sans surveillance peut entraîner un risque supplémentaire d’infection ou de lésion de l’oreille.

Dans certains cas, lorsque le traumatisme est grave, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour colmater un tympan ou endiguer une hémorragie ou une fuite de liquide céphalorachidien après un traumatisme crânien.

Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les oreilles peuvent saigner. Certaines peuvent être inoffensives et d’autres peuvent mettre gravement en danger la vie du patient. Il est important de consulter un professionnel si vous avez un saignement d'oreille avec d'autres symptômes comme douleur, perte d'audition, acouphènes, vertiges, etc.

Avant d'utiliser une prothèse auditive ou un autre appareil d'adaptation profonde, il est recommandé de consulter un médecin. Le médecin vérifiera s'il n'y a pas de contre-indication à l'utilisation de l'appareil dans l'oreille. L'oreille peut saigner rapidement et causer des problèmes, donc il est préférable de jouer en toute sécurité.


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Citations:

1. Duband, Sébastien MD*†; Timoshenko, Andréi P. MD‡§; Morrison, Alan L. MD*; Prades, Jean-Michel MD, PhD‡§; Debout, Michel MD, PhD†; Peoc'h, Michel MD, PhD*† Ear Bleeding, The American Journal of Forensic Medicine and Pathology: June 2009 - Volume 30 - Issue 2 - p 175-176
2. Kim, CH., Shin, J.E. Hemorrhage within the tympanic membrane without perforation. J of Otolaryngol - Head & Neck Surg 47, 66 (2018). https://doi.org/10.1186/s40463-018-0300-0

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