Gouttes auriculaires : quand et comment les utiliser ?

Vous savez à quel point une infection de l’oreille peut être douloureuse si vous en avez déjà souffert. Avant de consulter un professionnel de santé, de nombreuses personnes essaient de trouver un remède maison efficace ou un médicament sans ordonnance pour soulager leur douleur et leur sensation d’inconfort. Les gouttes pour les oreilles sont l’un des produits les plus courants auxquels on pense pour soigner un large éventail de problèmes liés aux oreilles.

Vue d'ensemble

• Les gouttes pour les oreilles aident-elles pour les infections de l’oreille ?
• Pour quelles autres pathologies puis-je utiliser des gouttes pour oreilles ?
• Comment utiliser correctement des gouttes pour les oreilles ?
• Que faut-il éviter de faire lorsque l’on utilise des gouttes pour les oreilles ?

Les gouttes pour les oreilles aident-elles pour les infections de l’oreille ?

En résumé, oui : les médecins prescrivent souvent des antibiotiques sous forme de gouttes pour les oreilles pour traiter les infections. Plusieurs raisons expliquent pourquoi ces produits sont si appréciés. L’une d’elles est leur mode d’action direct : appliquées par instillation auriculaire, les substances agissent rapidement au niveau du conduit auditif externe et de l’oreille moyenne.

De nombreuses études ont montré que traiter les infections avec des gouttes antibiotiques était souvent plus efficace que les antibiotiques oraux. Par exemple, une étude menée sur 80 enfants porteurs de drains transtympaniques (« yoyos ») a démontré de meilleurs résultats avec les gouttes locales qu’avec des antibiotiques par comprimés ou sirops.

Autre avantage : les effets secondaires digestifs sont beaucoup moins fréquents. Les enfants supportent mieux le traitement, ce qui favorise l’observance de la posologie.

Attention toutefois, certaines situations nécessitent de ne pas recourir à ce type de soins. En cas de tympan perforé ou de suspicion d’otite moyenne aiguë non confirmée, certains antibiotiques auriculaires peuvent présenter un risque d’ototoxicité (notamment les aminosides). Dans ces cas, seul un médecin ORL ou un pharmacien pourra vous orienter vers un traitement sûr et adapté.

Pour quelles autres pathologies puis-je utiliser des gouttes pour oreilles ?

Otite du baigneur

L’otite du baigneur est une infection fréquente, liée à la stagnation d’eau dans le conduit auditif externe. Cette humidité rompt l’équilibre naturel et favorise la macération, l’inflammation et parfois la prolifération de champignons ou bactéries.

Les gouttes auriculaires sont alors la première ligne de traitement. Certaines associent un antibiotique et un corticoïde, d’autres une solution acidifiante à l’acide acétique, qui restaure le pH protecteur du conduit auditif. Dans les cas fongiques, des produits antifongiques sont utilisés.

La prescription doit être suivie à la lettre : trois à quatre instillations par jour, pendant 5 à 7 jours. Souvent, le soulagement des symptômes survient dès les premières 48 heures.

Extraction de cérumen

Le cérumen protège le conduit auditif, mais en excès, il peut provoquer une hypoacousie, des acouphènes ou des douleurs. L’usage de cotons-tiges est l’une des principales causes de bouchons, car il tasse le cérumen au lieu de l’évacuer.

Pour le ramollir, des solutions auriculaires existent : Cerulyse®, Cérumenol®, ou encore Aurigoutte®. Ces produits sont disponibles sans ordonnance, faciles d’utilisation et généralement à base d’eau oxygénée ou d’huile (huile d’amande douce, huile minérale). Quelques jours de soins suffisent souvent pour éliminer le bouchon.

Acouphènes

Les acouphènes sont des bruits internes (sifflement, bourdonnement) qui n’ont pas toujours de traitement direct. Toutefois, si leur origine est une infection ou un bouchon de cérumen, l’utilisation de gouttes appropriées peut apporter un réel soulagement. Dans les autres cas, seul un suivi médical permettra d’évaluer les causes (hypertension, exposition sonore, vieillissement).

Comment utiliser correctement des gouttes pour les oreilles ?

Vous pouvez vous administrer vous-même vos gouttes même si l’opération peut s’avérer difficile. Suivez ces étapes simples pour utiliser des gouttes pour oreilles en toute sécurité et correctement. 

1. Lavez-vous les mains avec de l’eau et du savon.
2. Veillez à ce que vos gouttes ne soient pas froides. Elles doivent être à température ambiante pour éviter toute sensation d’inconfort lorsqu’elles entrent dans le conduit auditif. Si le flacon de gouttes est froid, tenez-le dans votre main pendant quelques minutes. 
3. Retirez le bouchon et assurez-vous que le compte-gouttes est propre. 
4. Penchez votre tête sur le côté de façon à avoir l’oreille impactée vers le haut. 
5. Mettez le bon nombre de gouttes dans votre oreille tout en tirant la partie supérieure de votre oreille vers le haut et l’arrière. 
6. Tirez doucement votre oreille vers le haut et vers le bas à quelques reprises pour que le liquide puisse entre dans l’oreille. Gardez votre tête penchée pendant trois à cinq minutes. 
7. Nettoyez l’excès de gouttes avec un mouchoir ou un tissu propre. 
8. Remettez le bouchon sur le flacon et conservez-le comme indiqué. Des instructions de bonne conservation sont généralement indiquées sur l’emballage ou sur l’ordonnance.

Astuce : demandez toujours à votre pharmacien des conseils pratiques pour bien administrer vos gouttes. Certains peuvent même montrer la technique en officine.

Que faut-il éviter de faire lorsque l’on utilise des gouttes pour les oreilles ?

1. Ne réchauffez jamais le flacon sous de l’eau chaude. Le faire risquerait de surchauffer les gouttes et d’endommager l’intérieur de votre conduit auditif. 
2. Vérifiez à deux reprises pour vous assurer que le compte-gouttes est propre et intact (pas ébréché, fissuré ou cassé). N’utilisez pas le produit si le compte-gouttes présente un signe d’endommagement.
3. N’introduisez pas le compte-gouttes dans le conduit auditif. Éloignez-le légèrement de votre oreille pour faire tomber les gouttes. 
4. Évitez de partager vos gouttes pour oreilles avec d’autres membres de votre famille, même si la tentation est grande, pour empêcher la propagation de bactéries et d’infection par le biais du flacon. 
5. Vérifiez la date de péremption sur le flacon. N’utilisez pas le produit s’il est périmé. Débarrassez en vous et procurez-vous-en un nouveau, si besoin. 

Consultez un médecin si les symptômes persistent plus de 72 heures ou si apparaissent fièvre, vertiges, douleurs intenses ou écoulements (otorrhée)

Conseils pratiques et hygiène des oreilles

Au-delà du traitement, l’hygiène auriculaire est essentielle pour prévenir les récidives.

• Évitez l’utilisation des cotons-tiges : ils irritent le conduit et favorisent la formation de bouchons.
• Après la piscine ou la douche, séchez délicatement vos oreilles avec une serviette ou en inclinant la tête.
• En cas d’otite externe à répétition, certaines solutions préventives (à base d’acide acétique ou d’huile minérale) peuvent être utilisées, mais uniquement après avis médical.
• Les soins réguliers passent aussi par une visite annuelle chez le médecin ou le pharmacien pour vérifier l’état du conduit auditif.

Quel est le prix des gouttes pour oreilles et sont-elles remboursées ?

Le prix des gouttes pour oreilles dépend du type de produit :

• Produits sans ordonnance (céruménolytiques à base d’eau ou d’huile) : entre 5 et 10 € en moyenne.
• Produits sur ordonnance (antibiotiques, antifongiques, anti-inflammatoires) : entre 3 et 8 €, selon la spécialité.

Les gouttes antibiotiques et certaines spécialités sont remboursées à 65 % par l’Assurance Maladie, le reste pouvant être pris en charge par une mutuelle. Les produits de confort (huile auriculaire, solutions de lavage) ne sont généralement pas remboursés.

Références : 

^{ScienceDaily.com}

^{Les informations contenues dans cet article sont uniquement destinées à des fins éducatives et informatives. Ces informations ne doivent pas remplacer l’avis d’un professionnel de la santé ni s’y substituer. Si vous avez des questions concernant votre santé, vous devez toujours consulter un médecin ou un autre professionnel de la santé.}