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Qu’est-ce-que la presbyacousie ou surdité liée l’âge ?

La surdité liée à l’âge, également connue sous le terme « presbyacousie », est une diminution de la capacité auditive qui se produit lorsqu’on vieillit. C’est le type de surdité de perception le plus courant. Le terme « surdité de perception » signifie que les cellules ciliées présentes dans l’oreille interne ou les connexions nerveuses sont endommagées. Dans la majorité des cas, la surdité affecte les deux oreilles.

Dans certains cas, la presbyacousie peut survenir à un âge relativement jeune. On parle alors de presbyacousie précoce. Contrairement à une perte d'audition soudaine, l'audition baisse parfois dès la trentaine ou la quarantaine et continue à se détériorer au fil du temps.
 
Bien que la presbyacousie ne soit pas une maladie mortelle, il est conseillé de consulter un spécialiste au plus vite afin de réduire les symptômes et d’améliorer la qualité de vie des personnes touchées.

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Les différents stades de la presbyacousie

Dans les premiers stades de la presbyacousie, vous éprouverez peut-être des difficultés à entendre les sons de fréquence élevée :
  • Comprendre les mots devient de plus en plus ardu au fur et à mesure que le temps passe
  • Entendre les autres devient encore plus difficile dans les environnements bruyants ou avec un bruit de fond important
Le problème de la presbyacousie est qu’elle survient lentement. Ainsi, il peut arriver que l’on ne s’aperçoive pas qu’on entend moins bien qu’avant.

Avec le temps, au fur et à mesure que la perte de l'audition s'aggrave, les sons aigus ne sont plus les seuls poser un problème : la presbyacousie affecte aussi d’autres fréquences.
 
Percevoir l’origine d’un son, reconnaître sa source devient plus difficile. Il se peut par ailleurs que vous soyez gêné par des acouphènes (sifflements dans les oreilles), des vertiges voire des problèmes d’équilibre.

Quelles personnes sont touchées par la presbyacousie ?

La presbyacousie est aujourd’hui l’un des problèmes de santé les plus répandus chez les adultes âgés. Des millions de personnes sont touchées dans le monde.
 
Aux États-Unis, 50% des personnes de plus de 65 ans sont atteintes de différents degrés de surdité. Le taux de déficience auditive chez les personnes de plus de 85 ans est encore plus élevé et atteint quelque 80 %. Ces statistiques expliquent pourquoi, selon l’Institut National de la Surdité et des Troubles de la Communication, plus de 28 millions de personnes aux États-Unis auraient tout intérêt à porter des appareils auditifs.
Grands parents et leur petit fils, presbyacousie

Les causes de la presbyacousie

Même s’il est tentant de rejeter la faute de la perte d'audition sur le processus de vieillissement, celui-ci n’est pas le seul en cause. Les scientifiques ne comprennent pas entièrement les origines exactes du problème mais de nombreux facteurs contribuent à la surdité à laquelle nous faisons face lorsque nous vieillissons. Ils ne savent pas exactement si le problème est lié à l’oreille interne, l’oreille moyenne ou l’oreille externe.

Les médecins pensent que la presbyacousie est un phénomène déclenché par une combinaison de facteurs environnementaux, génétiques et liés au mode de vie. De nombreux experts associent le développement de la surdité liée à l’âge et à des changements qui se produisent au sein de l’oreille interne. C’est dans l’oreille interne que les ondes sonores sont converties en impulsions nerveuses.
Perte des cellules ciliées dans la cochlée
La perte des cellules ciliées nerveuses dans la cochlée est souvent citée comme le premier facteur de surdité.
 
La cochlée est l’organe qui « sent » le son. Les nerfs de la cochlée (également appelés nerfs auditifs) ont pour tâche de transférer l’information auditive sensorielle de la cochlée directement au cerveau. Une exposition au bruit tout au long de la vie peut endommager ces cellules ciliées sensibles.
Les changements affectant le tympan
D'autres théories suggèrent que ce n’est pas l’oreille interne, mais les changements qui affectent le tympan qui sont à l’origine du problème. Cependant, il ne s’agit là que de théories et non de faits avérés. C’est probablement une combinaison de divers facteurs qui déclenche le processus de surdité quand nous vieillissons.
Les facteurs génétiques
Il est vraisemblable que les gènes jouent également un certain rôle. Si vous avez des antécédents, votre risque de presbyacousie sera sans doute accru. L’environnement et le mode de vie ont eux aussi été associés à la surdité liée à l’âge.
L’exposition au bruit intense
Il est fortement déconseillé d’écouter de la musique avec des écouteurs à plein volume car l’exposition au bruit intense à long terme est très nocive pour le système auditif.
 
Le tabagisme et l’exposition aux métaux lourds tels que le mercure ou le plomb peuvent également endommager l’audition. Par ailleurs, certains médicaments sont toxiques (médicaments ototoxiques) pour les cellules de l’oreille interne et peuvent déclencher une surdité.
L’alimentation
Même si la science n’explique pas en détail la relation entre surdité et alimentation, il semblerait que des déficiences nutritionnelles contribuent à la presbyacousie.

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Les conséquences de la presbyacousie

L’isolement social et la dépression

La surdité liée à l’âge peut progressivement affecter votre qualité de vie. Souvent, les personnes touchées par la surdité ne veulent plus participer aux activités sociales de peur de se sentir exclues.
 
L’isolement social et la dépression sont donc les conséquences les plus fréquentes des troubles auditifs. Si vous luttez contre la presbyacousie, vous faites peut-être déjà face à ces troubles émotionnels. Il n’est en effet pas facile d’accepter que l’on ne puisse plus entendre ou comprendre les personnes qui s'adressent à nous.

Problèmes liés à la sécurité

Un autre inconvénient de la surdité liée à l’âge est la sécurité. En effet, les personnes atteintes de presbyacousie peuvent ne pas entendre l’alarme d’un détecteur de fumée ou une sirène de l’ambulance ou de pompier sur la route par exemple.  Toutes ces situations peuvent vous mettre en danger.

Les traitements possibles de la presbyacousie

Si vous êtes atteint d’une surdité liée à l’âge, il est essentiel de faire faire un test auditif par un médecin ORL ou un professionnel de l’audition.  En se basant sur les résultats de votre test auditif, votre médecin ORL sera à même de déterminer l’étendue des dommages dont vous êtes atteint à chaque oreille et pourra vous recommander les meilleurs traitements possibles.
 
Si nécessaire, il ou elle recommandera peut-être un appareil auditif voire un implant cochléaire si nécessaire. Ces dispositifs vous permettront d’améliorer votre audition et de fait, de retrouver une vie sociale normale.
 

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Les informations contenues dans cet article sont uniquement destinées à des fins éducatives et informatives. Ces informations ne doivent pas remplacer l’avis d’un professionnel de la santé ni s’y substituer. Si vous avez des questions concernant votre santé, vous devez toujours consulter un médecin ou un autre professionnel de la santé.