Acouphènes : causes et symptômes

Un acouphène compensé est à peine perceptible pour les personnes concernées. Le bourdonnement d’oreille est souvent masqué.

Un acouphène décompensé provoque sur le long terme un stress psychologique élevé. La peur d’une aggravation et l’isolation sociale peuvent y jouer un rôle. Cela peut même engendrer une hypersensibilité aux bruits normaux (hyperacousie).

 

• L’acouphène peut se développer dans l’oreille interne suite à un traumatisme sonore, une déficience auditive ou une presbyacousie . Les scientifiques supposent qu’en cas de lésions de l’oreille interne, certains sons ne sont plus envoyés au cerveau. Le cerveau tente alors de compenser ces sons absents en les créant lui-même. Dans ce cas, le patient entend souvent un son dans l’oreille pour lequel on a effectivement développé une surdité.
• Une lésion au tympan peut constituer un facteur déclencheur dans l’oreille moyenne. Une inflammation peut aussi être envisagée comme cause.
• Chez certains patients, un acouphène peut être également dû à un dysfonctionnement du cerveau . Dans ce cas, l’acouphène ne disparaît pas, même si le nerf auditif est sectionné. Les causes possibles d’un tel dysfonctionnement peuvent être une méningite ou une tumeur dans la zone de réponse auditive du cerveau. Parfois, l’acouphène est aussi avoir des causes psychiques.

Bien souvent, un acouphène objectif est un phénomène lié à une autre maladie chez la personne concernée (ex : syndrome de Ménière). Il se développe à proximité de l’oreille interne et peut être mesuré par un médecin ORL, à l’aide d’appareils spéciaux. Un acouphène ,comme symptôme du syndrome de Ménière, est souvent traité par traitement ou par une intervention chirurgicale.

• En cas de vasoconstriction de l’oreille interne, le patient entend souvent un bruit en synchronisation avec le pouls.
• En cas de crampes musculaires , le patient perçoit plutôt un bourdonnement qui cliquète.
• Un acouphène peut aussi dépendre de la respiration. C’est souvent le cas lorsque la trompe d’Eustache est obstruée . Il s’agit d’un petit conduit reliant le fond des fosses nasales et l’oreille.
• En cas de troubles au niveau de l’articulation temporo-mandibulaire , les os et les cartilages peuvent se toucher. Dans ce cas, le patient perçoit comme un grincement ou un bruit de broyage.

Le stress est une cause fréquente de bourdonnements d’oreille. Il peut être d’ordre physique ou psychique. Une surcharge de travail engendre souvent une pression morale, mais d’autres expériences décisives peuvent tout autant être responsables. En général, les bourdonnements d’oreille sont un premier signe indiquant que l’organisme ne supporte pas le stress. Les symptômes typiques sont des sifflements, des piaillements, des cornements ou un bourdonnement sourd, plus ou moins fort.

Des acouphènes désagréables peuvent être un effet secondaire de médicaments. Certains médicaments antirhumatismaux ou analgésiques, des substances médicamenteuses contre la malaria ou encore quelques antidépresseurs peuvent déclencher ce type de symptômes. Différents antihypertenseurs comme les inhibiteurs de l’ECA ou les bêta-bloquants peuvent également provoquent un bruit dans l’oreille.

Chez beaucoup de patients, un acouphène est la conséquence d’une sollicitation trop excessive du système auditif. Certains bruits sur les chantiers ou de la musique forte diffusée en boîte de nuit peuvent constituer des causes de la formation d’acouphènes. Le port d’une protection auditive est recommandé.

Les drogues et autres substances peuvent entraîner le développement de bruits dans l’oreille. On peut surtout mentionner l’alcool, la nicotine, mais aussi la caféine. Un acouphène est parfois amplifié par la consommation de plusieurs verres d'alcool. 

L’alimentation peut être une autre cause de la formation d’acouphènes intempestifs. Des plats trop salés ou trop épicés peuvent aggraver cette sensation de sifflement ou de bruissement. Les scientifiques soupçonnent également le glutamate, mais aucun élément ne permet actuellement de l’attester.